Mitos e verdades sobre a cirurgia de prótese de joelho

Quando se fala na possibilidade de implantar próteses no joelho, pacientes geralmente demonstram dúvidas e questionamentos. Chamada de artroplastia, essa cirurgia faz a substituição parcial ou total da articulação, proporcionando o alívio das dores causadas pela artrose em condições avançadas, além de outras patologias.   Por isso, hoje quero falar dos mitos e verdades sobre  a colocação de prótese de joelho para esclarecer as principais dúvidas:  

MITO: Apenas pessoas com idade muito avançada precisam de prótese de joelho

Na verdade, não existe qualquer restrição absoluta de idade para o procedimento. Avaliamos a indicação pelo controle dos sintomas e grau de função, independente da idade.  É mais comum a prótese ser implantada em pacientes entre 55 e 80 anos, porém pacientes mais jovens que apresentem quadro intenso de dor ou outras patologias, podem ser candidatos ao procedimento. Uma das indicações da prótese de joelho é para o tratamento para artrose avançada, nos casos em que outros tratamentos já foram realizados mas sem controle suficiente das patologias. Portanto, a cirurgia é para casos mais graves de desgaste, em que grande parte da cartilagem foi perdida, com dor, desvio no alinhamento, instabilidade e dificuldade para movimentar-se completamente, e isso é independente da idade e sim das condições do paciente.

MITO: Quem coloca prótese de joelho não pode realizar exercícios físicos

Após a cirurgia de substituição, os pacientes podem e devem praticar exercícios físicos. No entanto, é preciso um retorno gradual aos esportes, realizando apenas atividades de baixo impacto e sempre seguindo as orientações do médico.   

VERDADE: Existem dois tipos de artroplastia

A Artroplastia tem o objetivo de trocar a superfície articular desgastada do joelho. Isso é feito com componentes artificiais de metal e polietileno, especialmente produzidos para esse fim. Existem, porém, próteses parciais ou totais. As próteses parciais são usadas se apenas uma parte do joelho precisa ser substituída, sendo uma cirurgia menor e com recuperação mais simples.  É importante entender a real necessidade e estado de reparação, pois quem necessita de prótese total são pacientes com doença tricompartimental, enquanto a artroplastia parcial é recomendada em casos de atingimento monocompartimental.   

VERDADE: A fisioterapia é essencial após a cirurgia

Sim! A fisioterapia tem um papel essencial na recuperação funcional do joelho operado. É a partir dela que a reeducação do paciente será realizada, assim como o aumento do nível de atividade e funcionalidade após a artroplastia. Após a cirurgia será programada a reabilitação do paciente logo no dia a seguir do procedimento, ainda dentro do hospital. Após, o paciente deverá iniciar sua fisioterapia ainda em casa, para a total recuperação das funções.  Durante a fisioterapia serão feitos trabalhos de fortalecimento muscular dos dois membros superiores e do membro inferior não operado, para que as atividades diárias progridam e tenham mais segurança. Já no joelho operado, serão trabalhados exercícios para o controle da dor, ganho de amplitudes articulares, ganho de força muscular global, ganho de flexibilidade e equilíbrio, e ainda, reaprendizado do padrão correto de marcha.  

VERDADE: A colocação da prótese diminui as dores e melhora a qualidade de vida

Isso também é verdade. Nas primeiras semanas após o procedimento é normal sentir dores leves. Porém, a força, o movimento e o equilíbrio aumentam progressivamente com a reabilitação. Os pacientes costumam apresentar uma grande melhora da função do joelho entre três e seis semanas depois de realizada a artroplastia, com incremento da capacidade já nos primeiros meses.  Se você tem mais alguma dúvida sobre a artroplastia, agende uma consulta e vamos analisar o seu caso. É importante avaliar todos os critérios para entender a real necessidade do procedimento, com exames e diagnósticos completos.  

Sobre o Dr. Bruno Pavei

O Dr. Bruno Pavei formou-se em Medicina pela Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC), em Criciúma/SC. Fez residência em Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) e completou sua formação em Cirurgia do Joelho no Instituto Cohen, em São Paulo/SP. É membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ). Atualmente possui consultório de Ortopedia e Traumatologia no Metropolitan, em Criciúma-SC. Saiba mais clicando aqui.   As informações disponíveis neste site possuem apenas caráter educativo. Apenas uma avaliação com um profissional médico possibilitará o diagnóstico de doenças, a indicação de tratamentos e a prescrição de medicamentos.