Menisco

Lesão de menisco. Precisa mesmo operar?

Tirar pedaço do menisco pode acelerar a artrose. Quando dá pra tratar sem cirurgia, é o que fazemos primeiro.

Dr. Bruno Pavei realizando procedimento guiado

Provavelmente você chegou aqui assim

Fez ressonância, apareceu lesão no menisco. O médico marcou (ou sugeriu) artroscopia. Você leu que tirar menisco acelera artrose — e ficou em dúvida. Com razão.

Como eu trato

Existem dois tipos de lesão: a que aparece com a idade (degenerativa) e a do trauma. O tratamento é diferente. Pra lesão degenerativa acima dos 40, ciência hoje é clara: tratamento sem cirurgia funciona tão bem quanto operar — e preserva o menisco.

  • Avaliação cuidadosa do tipo de lesão.
  • Programa de 8 a 12 semanas: fisioterapia, fortalecimento, controle da inflamação.
  • PRP no foco da lesão quando faz sentido.
  • Cirurgia com SUTURA quando precisa — não tirar pedaço.

O que eu faria pra você

Protocolos de tratamento

Os caminhos mais usados na prática — clica pra ver o que entra em cada um. Protocolos de tratamento levam tempo e, em muitos casos, têm manutenção contínua. O plano final é sempre individualizado depois da consulta.

01Protocolo ConservadorLesão degenerativa em paciente acima dos 40, sem trava do joelho, dor como sintoma principal.+

O que entra no protocolo

  • Programa estruturado de 8-12 semanas com fisioterapia
  • Fortalecimento direcionado de quadríceps e glúteos
  • PRP no foco da lesão quando indicado
  • Ácido hialurônico se houver desgaste associado
  • Reavaliação aos 3 meses

Duração: 8-12 semanas, depois manutenção

02Protocolo Cirúrgico — suturaLesão traumática, paciente mais jovem, na zona vascular do menisco — quando é possível costurar.+

O que entra no protocolo

  • Avaliação detalhada da lesão (ressonância + clínico)
  • Artroscopia com sutura — preserva o menisco
  • Tratamento de lesões associadas se necessário
  • Reabilitação 4-6 meses pós-operatório
  • Critérios objetivos pra retorno ao esporte

Duração: Cirurgia + 4-6 meses de reabilitação

Decisão é individual

Antes de marcar a cirurgia, agende comigo.

Toda escolha — protocolo regenerativo ou cirurgia — começa por uma boa avaliação. Vamos conversar sobre o seu caso.

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Saiba mais

Perguntas e detalhes

Toda lesão de menisco precisa operar?+
Não. Lesões degenerativas acima dos 40, sem trava do joelho, na maioria das vezes respondem ao tratamento sem cirurgia.
Quanto tempo demora?+
8 a 12 semanas. Maioria melhora bastante nesse período.
Se eu operar, dá pra costurar?+
Depende da lesão. Quando dá, sempre costuro. Preservar menisco hoje é preservar joelho lá na frente.
Baseado em evidência (referências científicas)+
  • ESCAPE Trial — conservador vs cirurgia em lesão degenerativa · JAMA, 2018
  • Consenso ESSKA — tratamento de menisco em lesões degenerativas · ESSKA, 2022

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CRM-SC 19941 · RQE 15773