Bloqueio de geniculares por radiofrequência: como funciona

# Bloqueio de geniculares por radiofrequência: como funciona

A dor que não passa

Tem paciente com artrose avançada, dor importante no joelho, que por algum motivo não pode (ou não quer) operar agora. Anti-inflamatório não pode mais. Infiltração não está mais bastando. O que fazer?

Uma opção moderna e elegante: bloqueio dos nervos que transmitem a dor articular — os geniculares.

O que são os geniculares

Pequenos nervos que rodeiam a articulação do joelho e levam o sinal de dor ao cérebro. Bloquear esses nervos não bloqueia o movimento (não são motores), apenas a sensação dolorosa.

Como faço

1. Bloqueio diagnóstico primeiro, com anestésico local guiado por imagem — pra confirmar que esses nervos são fonte da dor do paciente.
2. Se o bloqueio diagnóstico aliviou bem → radiofrequência dos mesmos nervos, que prolonga o efeito por meses a mais de um ano.
3. Procedimento ambulatorial, sob sedação leve, em consultório especializado.
4. Alta no mesmo dia, com retorno gradual à atividade.

Quando indico

• Artrose avançada com dor importante e contraindicação a cirurgia.
• Paciente que quer adiar a cirurgia por questões pessoais/profissionais.
• Pós-operatório de prótese com dor residual.
• Outros casos selecionados, sempre individualizado.

Limitações

• Não trata a artrose — trata a dor.
• Efeito tem duração variável (6 a 18 meses na maioria).
• Pode ser repetido quando o efeito acaba.

Por que vale a pena conhecer

É procedimento moderno, baseado em evidência, com indicação criteriosa. Em casos certos, devolve qualidade de vida que parecia perdida — sem precisar operar.